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乳房纤维瘤的诊断要点

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    乳房纤维瘤常见于青春发育期女性,一般无明显症状,少数病人局部有刺痛感,但与月经无关。其发生与雌激素刺激有关,所以很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女,为乳腺良性肿瘤,少数可发生恶变。纤维腺瘤好发于乳房外上象限。似卵圆形;有的似樱桃大,有的呈鸡蛋大小,亦可发展成巨大的纤维腺瘤。肿瘤表面光滑,但较硬,肿瘤的边界清楚,与皮肤及周围组织无粘连,肿瘤在乳房内容易被推动,手触有滑动感。腋淋巴结无肿大。肿瘤生长缓慢。也可能数年没有变化;在妊娠或哺乳期受孕激素的作用可迅速增大,疼痛很轻或无疼痛。  
    南国妇产医院运用国内最先进的仪器——乳腺钼靶仪诊断乳腺疾病。该仪器可早期整断、发现乳腺疾病。乳腺钼靶摄片能精细地记录不同穿透能力的软组织留下的影像,特别是能捕捉到乳房“良性、恶性”肿块,有重要的微小泥沙样的钙化病灶,结合定位穿刺细胞学检查,能发现直径在一毫米的乳房结节,有效地早期发现微小肿瘤。钼靶仪筛查早期诊断乳腺癌可使乳腺癌的早期预防、治疗起到积极的作用。
  它的诊断要点:  
  (一)X线钼靶摄片:肿块边缘清楚而光滑,肿块显示均匀。
  (二)活检:纤维瘤外有包膜,质坚硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可见许多排列不整齐的裂隙。
  (三)肿块多发生在乳房外上象限,多为单发,亦可同时或相继在一侧或双侧乳房出现多个肿块,呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚广质坚硬,可推动,与皮肤和深部组织不粘连。生长较缓慢,妊娠期可迅速增大。腋窝淋巴结不肿大。  乳房纤维瘤一般可手术切除,纤维瘤完全切除后不再复发,但要注意在乳腺其他部位仍可发生。多发性纤维瘤术后如在乳腺其他部位再发生,可用中药或小剂量激素治疗(月经期后一周开始,口服甲基睾丸素至下次月经来潮停止,每日少量,总量不超过100mg)。如无效即当停药改用手术切除。

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